Уратних камені в нирках: як розчинити і лікувати?

Існує кілька різновидів ниркових каменів. До одним з найбільш поширених серед них відносяться уратні. Найчастіше уратних камені в нирках виявляються у чоловіків, а у жінок вони, зустрічаються рідше, але, як правило, представляють собою громіздкі коралові освіти. За допомогою рентгена виявити урати неможливо, тому для діагностики застосовується метод УЗД.

Причини виникнення уратів

До основних факторів зростання уратних каменів відносять:

  1. Підвищена PH сечіПідвищення рівня рН урини.
  2. Маленьку швидкість її вироблення.
  3. Високий рівень сечової кислоти в урине.

Перевірити кислотність урини можна, купивши в аптеці тест-смужки або ручної H-метр. Нормальні значення цього показника повинні коливатися в межах від 6,0 до 7,0 одиниць. Слід враховувати, що в ранковий час кислотність завжди підвищена (6,4), а у вечірній — знижена (більше 6,4). Такі камені, як урати, утворюються при кислотності нижче 5,0, а кислотність сечі вище 5,5 не є сприятливою для їх росту.

При невеликій швидкості освіти урини вона стає дуже концентрованою, що сприяє швидкому випадання солей в осад. Щоб уникнути їх накопичення необхідно дотримуватися питний режим. Рясне питво дозволяє знизити кислотність і, відповідно, попередити утворення уратів.

Рясне питво також необхідно в літню спеку. Щоб рідина не виводилася через шкіру з потом, бажано пити воду в більш прохолодну пору доби — вранці і ввечері. Воду слід пити порціями — один літр випивається вранці протягом години, а потім ще один літр ввечері, також протягом години. Воду можна замінювати кавуном.

Урати не можуть формуватися тільки через підвищеній кислотності сечі, якщо вона не містить багато солей сечової кислоти. При підвищенні вмісту таких солей (їх називають уратами) розвивається захворювання — уратурія.

Слід знати, що присутність солей сечової кислоти в сечі вважається нормою, однак процес каменеутворення починається при зниженні кислотності до 5,0. Оскільки солі сечової кислоти утворюються в результаті обміну білків в організмі, повністю очистити сечу від уратів не можна. Але вживання в їжу рослинних і молочних продуктів дозволяє зробити сечу більш лужною, і відповідно, знизити ризик формування уратних конкрементів.

М'ясо з зеленнюМ’ясні і бобові продукти, навпаки, вживати людям, схильним до сечокам’яної хвороби, не рекомендується, оскільки така їжа підвищує кислотність сечі і може стати причиною зростання уратних конкрементів. Щоб нейтралізувати можливий закислення організму, м’ясо і бобові бажано вживати разом із зеленню.

Існують також чинники, що сприяють формуванню уратів. До таких відносяться:

  1. Неякісна питна вода.
  2. Недостатньо рухливий спосіб життя, і, відповідно, порушений обмін речовин.
  3. Подагра або схильність до цього захворювання.
  4. Дефіцит вітаміну В.
  5. Неконтрольований прийом деяких препаратів (наприклад, анальгетиків), які сприяють зростанню уратів в нирках і інших відділах сечостатевої системи.

Симптоми і діагностика

Досить часто уратні конкременти стають причиною розвитку сечостатевих інфекційних хвороб. У медицині нерідкі випадки переходу сечокам’яної хвороби в хронічну форму — уратний нефролітіаз.

Присутність уратів в організмі можна визначити за такими симптомами:

  1. Болі в області промежиниСеча набуває червонуватого або помаранчевий відтінок.
  2. Хворі відчувають труднощі при сечовипусканні.
  3. У деяких випадках підвищується температура тіла.
  4. Розвиваються хворобливі відчуття в нирках і промежини.
  5. Виникають спазми в уретральном каналі.

Важливо! Людям, що страждають сечостатевої хворобою, рекомендується регулярно стежити за забарвленням урини.

При наявності уратів вона стає концентрованою і темної, містить осад і пластівці. При зміні забарвлення сечі в темно-жовтий або коричневий варто запідозрити про патології сечового міхура або нирок.

Уратний нефролітіаз часто призводить до накопичення в нижній частині сечового міхура піску, який перешкоджає повноцінному надходженню сечі в сечовивідні шляхи. В результаті у хворого виникають проблеми з сечовипусканням — під час спорожнення він змушений докладати зусилля. Найчастіше процес сечовипускання у таких хворих супроводжується хворобливими відчуттями і почуттям не до кінця спорожнення міхура, а у деяких пацієнтів відбувається повне закупорювання сечівника. Це може відбуватися при попаданні конкрементів в нижню частину сечовивідних шляхів.

Урати можуть викликати хворобливі відчуття у верхній частині поперекового відділу, при цьому болі посилюються під час сечовипускання. Оскільки при уратів спостерігаються стріляли біль у нирках, більшість хворих плутають хвороба із запаленням, що може привести до неправильного лікування.

Виявити урати можна за допомогою лабораторних аналізів крові і сечі, а також обстеження методом УЗД. При необхідності лікар може призначити пацієнтові МРТ, КТ або контрастну рентгеноскопію. Звичайне дослідження за допомогою рентгена уратні камінці не виявляє.

Аналіз кровіаналіз сечіУЗД нирок

При виявленні в сечі суспензії, що складається з волокон кальцію і сечової кислоти, лікар робить висновок про наявність в організмі пацієнта уратів. Про їх присутність також свідчить темне забарвлення і каламутність сечі.

При дослідженні крові у хворих виявляють підвищену кількість білкових кров’яних тілець і збільшену швидкість осідання еритроцитів. УЗД дозволяє визначити місце розташування каменів, їх розміри і кількість. При виявленні великих конкрементів хворого направляють на операцію, для лікування дрібних — застосовують медикаментозні способи і дієту.

Терапія і профілактика

В даний час лікування уратних каменів в нирках проводять двома способами:

  1. Консервативним.
  2. Оперативним.

Головна особливість уратів полягає в тому, що вони краще і швидше інших видів конкрементів піддаються розчиненню. Тому при відсутності важких ускладнень хворим призначаються розчиняють таблетки, наприклад:

  • УролесанФітоліт;
  • Уролесан;
  • Цитратна суміш.

У деяких випадках конкременти розчиняються завдяки збільшенню кількості споживаної рідини. Щоденне вживання води сприяє зниженню кислотності сечі, концентрації солей і розчиненню каменів.

Важливо! Але треба враховувати, що таким способом можна розчинити тільки ті камені, які не мають інших домішок, тобто не є, наприклад, уратно-оксалатними або уратно-фосфатними.

Урати і оксалати непогано розчиняються за допомогою лужних напоїв, які допомагають знизити кислотність сечі. Також хорошими засобами вважаються:

  • Чорна смородина;
  • листя брусниці;
  • мучниця;
  • польовий хвощ.

Із зазначених коштів можна приготувати відвар, заливши столову ложку сировини склянкою окропу і проварити на повільному вогні 10-15 хвилин. У більшості випадків для боротьби з каменями використовують саме засоби народної медицини і дієта, оскільки процес розчинення каменів досить тривалий, а тривале вживання деяких фармакологічних препаратів може не тільки розчинити конкременти, але і викликати ряд побічних ефектів.

Но-шпаЛікування ниркових каменів також включає таблетки, які мають протизапальну (Вольтарен, Диклофенак), знеболюючим (Но-шпа, Папаверин), сечогінну дію (Фуросемід). Такі препарати лікар призначає індивідуально кожному хворому, виходячи з наявних симптомів і його стану.

Для лікування кораловидних каменів застосовується хірургічна операція. В даний час, завдяки сучасним методикам дроблення каменів, позбутися від них можна, не вдаючись до порожнинних операціях. Так, уратні конкременти досить просто і без проблем дробляться за допомогою ультразвуку.

Дотримання дієти відіграє ключову роль при лікуванні ниркових каменів. Виключення з раціону пива, червоного вина, консервації, м’яса, печінки дозволить швидше досягти бажаного ефекту при лікуванні уратів.

Не рекомендується також вживати:

  • білий хліб;
  • тваринний білок;
  • овес;
  • шпинат;
  • бобові;
  • шоколад;
  • міцний чай;
  • сіль;
  • смажені, копчені і гострі страви.

Білий хлібОвесшоколад

Навпаки, рекомендовані до вживання:

  • горіхи і насіння;
  • баклажани;
  • фрукти;
  • сир, молоко, сир;
  • яйця;
  • гречана і вівсяна крупи, пшоно;
  • макаронні вироби;
  • обліпиха;
  • лимон;
  • шипшина.

Дієта і рясне пиття є ефективними засобами не тільки при лікуванні, але профілактиці уратних каменів. Маючи схильність до сечокам’яної хвороби, можна підібрати правильний раціон харчування, убезпечивши таким простим способом себе від розвитку серйозних ускладнень.

Ссылка на основную публикацию